Налоги на сахаросодержащие напитки становятся все более распространенным инструментом государственной политики в области здравоохранения. Согласно исследованию Университета Тафтса, опубликованному 8 июня в журнале *The Lancet Global Health*, с 1990 по 2024 год такие налоги в целях охраны здоровья населения ввели 64 страны. Их действие распространяется примерно на 3,5 млрд человек.
Исследование стало первым комплексным анализом распространения налогов на сахаросодержащие напитки в 183 странах. Авторы проследили, где и когда принимались соответствующие меры, как были устроены налоговые системы и какие социальные, экономические и медицинские факторы влияли на решения правительств.
Наиболее активно такую политику проводят государства Южной Азии. Налоги на сладкие напитки действуют в 50% стран региона. В Восточной и Юго-Восточной Азии этот показатель составляет почти 48%.
Заметно ниже доля стран, применяющих подобные налоги, в других частях мира. Среди государств с высоким уровнем доходов соответствующие меры приняли 29%. Минимальный показатель зафиксирован в Центральной и Восточной Европе и Центральной Азии — только 17%.
Авторы работы установили, что введение налогов связано прежде всего не с объемами потребления сладких напитков, а с распространенностью заболеваний. Страны с более высокой заболеваемостью сахарным диабетом второго типа и ожирением чаще вводили специальные налоги.
При этом статистически значимой зависимости между уровнем потребления сахаросодержащих напитков и вероятностью принятия налога исследователи не обнаружили. По их мнению, правительства ориентировались преимущественно на уже сформировавшуюся нагрузку на здоровье населения, а не непосредственно на количество потребляемых напитков.
Еще одним фактором оказался общий уровень социального развития и развития системы здравоохранения. Страны с более высокими показателями в этих областях реже вводили налоги на сладкие напитки независимо от уровня национального дохода.
Исследователи предполагают, что в более развитых государствах системы здравоохранения лучше справляются с последствиями неправильного питания, а распространенность связанных с рационом заболеваний может быть ниже. Поэтому такие страны испытывают меньшую потребность в дополнительных налоговых мерах.
Для анализа использовались данные за 1990–2024 годы из нескольких международных источников. В их числе Глобальная база данных о питании, исследование глобального бремени болезней, международная группа по изучению факторов риска неинфекционных заболеваний и данные Всемирного банка.
Сведения о самих налогах были собраны на основе материалов Всемирного банка, Всемирной организации здравоохранения и Университета Северной Каролины. Учитывались только налоги, введенные государствами именно в целях охраны здоровья населения.
В 64 странах, принявших такие меры, ставки налогов составляли от 1% до 34%. Средние показатели по отдельным регионам находились в диапазоне от 5% до 17%. Наиболее высокие медианные ставки были зафиксированы на Ближнем Востоке и в Северной Африке.
Большинство стран рассчитывали налог либо исходя из цены напитка, либо в зависимости от его объема. Лишь небольшая часть государств привязала размер налога непосредственно к содержанию сахара.
Авторы считают последний вариант наиболее эффективным. Налог, увеличивающийся по мере роста концентрации сахара, не только повышает цену наиболее сладких напитков, но и стимулирует производителей изменять рецептуру и сокращать содержание сахара в продукции.
Несмотря на декларируемые цели в области здравоохранения, только 13% стран направляли доходы от налогов на финансирование медицинских или профилактических программ. Исследователи называют это упущенной возможностью: использование поступлений в здравоохранении могло бы дополнительно усилить положительный эффект налоговой политики.
Актуальность таких мер подтверждается более ранними расчетами Университета Тафтса и Глобальной базы данных о питании. Согласно исследованию, опубликованному в 2025 году в *Nature Medicine*, потребление сахаросодержащих напитков ежегодно связано примерно с 2,2 млн новых случаев сахарного диабета и 1,2 млн новых случаев сердечно-сосудистых заболеваний в мире.
В настоящее время почти половина населения планеты живет в странах, где на национальном уровне действует налог на сахаросодержащие напитки. Однако исследователи отмечают, что во многих государствах ставки остаются сравнительно низкими, а десятки стран до сих пор не приняли таких мер.
В частности, общенационального налога на сладкие напитки нет в США, хотя отдельные американские города и территории вводили собственные сборы. Авторы работы считают, что у многих стран сохраняются значительные возможности для расширения применения налогов, повышения ставок, перехода к расчету на основе содержания сахара и направления полученных средств на программы здравоохранения.
1 )
КОММЕНТАРИИ